医師監修コラム一覧へ戻る

生理一日目だけ生理痛がひどいのはなぜ?原因と痛みを和らげる方法を紹介

生理期間中はさまざまな症状が出現し、なかでも生理痛は多くの女性が経験します。生理痛の感じ方は人それぞれですが、特に生理一日目だけ生理痛がひどい方もいるのではないでしょうか。

つらい生理期間を少しでも快適に過ごせるよう、生理一日目に生理痛がひどくなる原因と、痛みを和らげる対処法についてご紹介します。

生理痛が一日目だけひどいのはなぜ?

そもそも生理とは、どのような仕組みでおこるのでしょうか。生理には3つの周期があり、それぞれの周期はホルモンによって複雑に調整されています。通常、月に1度卵巣より排卵が起こり、赤ちゃんのベッドである子宮内膜が作られます。排卵された卵子が受精せず妊娠が成立しなかった場合、子宮内膜が剥がれ落ち出血として排出されます。これが生理です。

では、なぜ生理痛はおこるのでしょうか。主おもな原因は、子宮の出口が狭いことや、プロスタグランジンの産生量が多いことなどが挙げられます。

子宮の出口が狭いと、経血がスムーズに排出されにくくなり、生理痛を感じやすくなるといわれています。また、プロスタグランジンとは子宮内膜より産生される物質で、子宮を収縮させ経血を排出する働きがあります。プロスタグランジンにより子宮が強く収縮することで、痛みの原因となるのです。この際の痛みは、特に生理の初日と2日目に強くなるといわれています。そのため、生理一日目だけ生理痛がひどいと感じる可能性があるのです。

ひどい場合は病気の可能性もある

鎮痛薬が効かなかったり、動けないほどの生理痛であれば婦人科系の病気が発症している可能性もあります。生理痛の原因となる主な病気は、子宮内膜症や子宮筋腫、子宮腺筋症などです。どの病気にも、強い生理痛が出現する可能性があり、他にも経血の量が多くなったり、不妊症の原因となることもあります。どの病気も長期の経過観察や、場合によっては内服治療や手術が必要なケースもあるため、生理痛がひどいようであれば無理に我慢せず婦人科の受診を検討しましょう。

自宅で痛みを和らげる対処法

生理一日目だけ生理痛がつらいときも、セルフケアで痛みが和らぐ可能性があります。まずは無理に予定を入れ込みすぎず、ゆっくり休むことが大切です。そして、生理期間中を少しでも快適に過ごせるよう、ご自宅でできるセルフケアを取り入れましょう。

お腹や腰を温める

お腹や腰を温め血行を良くすることで、生理痛が和らぐ可能性があります。手軽にできる方法としては、カイロや腹巻、タオルケットなどを使ってお腹や腰を温めることです。また、白湯やハーブティー、スープなどの温かい飲み物を飲むことも効果的です。他にも、時間があるときはシャワーだけで済ませずに、入浴し身体全体を温めることで全身の血行もよくなります。夏場でも、クーラーや冷たい飲み物で身体が冷えることもあるので、日ごろから温めることを意識して過ごしましょう。

適度な運動を行う

適度な運動は、全身の血行を良くするため生理痛を和らげる可能性があります。特に効果的な運動は、ランニングやダンスなどの有酸素運動です。しかし、生理一日目などで生理痛がつらいときには、散歩やストレッチ程度の軽い運動を行いましょう。生理期間だけでなく、1日20分程度の運動を継続することが大切です。自身の体調に合わせ、無理のない範囲で取り入れましょう。

鎮痛薬を我慢せず使用する

生理一日目のつらいタイミングに、自宅で休むことができないこともあるかもしれません。生理痛でつらいと感じたら、ときには鎮痛薬に頼ることもひとつの手です。

鎮痛薬は、ドラッグストアなどでも購入可能なので、常備しておくと安心です。

ただし、鎮痛薬を使用しても痛みが改善しない場合は、婦人科系の病気が発症している可能性もあるので婦人科の受診を検討しましょう。

生理痛に効果が期待できるお薬

日常生活に支障がでるほどの生理を「月経困難症」といい、婦人科による治療が可能です。主にお薬による治療が選択され、鎮痛薬の他にもいくつかの治療薬を使用できます。医師と相談しながら、症状に合わせたお薬を選択できるため、ぜひ参考にしてみてください。

低用量ピル

鎮痛薬を使用しても鎮痛効果が十分でない場合は、低用量ピルが選択されます。

低用量ピルには、卵胞ホルモンと黄体ホルモンという2種類の女性ホルモンが配合されています。低用量ピルを服用することで、排卵を抑制し子宮内膜の増殖が抑えられます。すると、子宮内膜より産生されるプロスタグランジンの量が少なくなり、生理痛を軽減する効果が期待できるのです。また、経血量を少なくする効果や、生理不順の改善目的にも使用されます。

鎮痛薬

鎮痛薬の中でも、ロキソプロフェンやイブプロフェンなどのNSAIDs(非ステロイド系消炎鎮痛薬)と呼ばれるお薬を第一に選択されます。NSAIDsは、痛みの原因であるプロスタグランジンの合成を阻害する働きがあり生理痛に効果的です。

ただし、プロスタグランジンが作られたあとだと、痛み止めの効果を感じるのに時間がかかったり、効果が感じづらくなる可能性があります。痛いと感じたら、我慢せずに早めに服用しましょう。

漢方薬

漢方薬にはさまざまな種類があり、月経困難症による症状を和らげる可能性があります。また、漢方薬には血行をよくし身体の冷えを改善させ、生理の周期を整える効果も期待できます。

それぞれの症状に合った漢方薬が処方され、けいれん性の痛みがある場合、便秘がひどい場合、むくみがある場合など、医師の診断に基づいて処方されます。

鎮痙薬(ちんけいやく)

鎮痙薬には、筋肉のけいれんを和らげる効果があります。生理痛の場合、子宮の筋肉が過剰に収縮し痛みがおこるといわれているため、鎮痙薬によって子宮の収縮をやわらげ痛みを改善する効果が期待できます。

お薬によるアレルギーでNSAIDsが服用できない場合に、漢方薬と合わせて処方されることもあります。

生理痛のお悩みはスマルナに相談しよう

「生理一日目だけ生理痛がつらい」「鎮痛薬を使用しても痛みが改善しない」など、生理に関することでお悩みの際は、ぜにスマルナにご相談ください。

「スマルナ医療相談室」では、助産師・薬剤師へ365日無料でご相談いただけます。

また、スマルナではオンライン診療を取り入れており、スマホ一つで医師の診察が可能です。低用量ピルの処方にも対応しておりご自宅まで郵送されるため、忙しい方にもおすすめです。

周囲に相談しづらいことなど、どのような些細な内容でも、ぜひお気軽にご相談ください。

参考資料

月経周期 - MSDマニュアル家庭版

(1)月経困難症

日本産婦人科学会 子宮筋腫

体を動かす|こころと体のセルフケア|ストレスとこころ

ツムラ当 薬散エキス顆粒(医療用) 帰芍

お気軽にご質問ください

スマルナのサービスについて、何か不安な点やご質問がある場合は、お気軽にご相談ください。
お薬についてはアプリ内「質問」にある、スマルナ医療相談室にて助産師・薬剤師に無料でご相談いただけます。
スマルナ内ご相談先をまとめましたので、下記ボタンよりご確認ください。

相談したい