After pill
アフターピルについて

安全日と危険日はいつ?適切な避妊の仕方と失敗したときの対処法

「安全日」や「危険日」という言葉をご存じですか?
一般的に、安全日は妊娠しにくい日、危険日は妊娠の確率が高い日のことを言います。

しかし本当に安全日には妊娠しにくいのでしょうか?ここでは安全日・危険日の意味や安全日にも避妊が必要な理由などを解説します。

他にも、コンドーム・低用量ピル・IUDなどの避妊方法や、避妊に失敗したときの緊急避妊法(アフターピル)についてもご紹介するのでぜひご参考にしてください。

安全日と危険日の基礎知識

「安全日だから避妊しなくて大丈夫」そんな話を聞くことがあります。しかし本当に安全日は避妊をしなくても大丈夫なのでしょうか?

安全日と危険日とは?

妊娠の可能性が低い日を「安全日」、妊娠の可能性が高い日を「危険日」と呼ぶことがあります。
一般的に安全日は生理(月経)直前や生理直後のこと。そして排卵期ごろを危険日と呼ぶことが多いようです。

「安全日だから避妊しなくても妊娠しない」と思っている方もいるかもしれませんが、安全日というのはあくまで「妊娠しにくい日」ということ。
100%妊娠しない日という意味ではありません。

安全日はない

安全日・危険日のことを知るために、まずは妊娠の仕組みから理解しましょう。

《生理周期と妊娠の仕組み》

卵胞期

低温期

・卵胞ホルモン(エストロゲン)の分泌が盛んになる。
・妊娠に備えて子宮内膜が厚くなる。
・原子卵胞(卵子のもと)が成熟する。

排卵期

・卵胞刺激ホルモン・黄体形成ホルモンの分泌が急激に増える。
・その刺激により卵胞から卵子が飛び出す。

黄体期

高温期

・黄体ホルモンの分泌が増える。
・妊娠に備え、子宮内膜がさらに厚くなる。

生 理

・妊娠しないことで子宮内膜が剥がれ落ち生理が始まる。

妊娠は、排卵によって出てきた卵子と精子が出会い、受精することで起こります。
そのため、排卵日を予測し、その前後を避けることで妊娠を回避できると考えている方もいるかもしれませんが、実際にそれは難しいことです。

主な理由は下記の2つです。

  • 排卵日の予測は難しい
  • 精子の寿命は長いと1週間ほどある

体内で分泌される女性ホルモンによって、身体は妊娠の準備を行っていきます。
ただ、身体はとてもデリケートで、ストレスなどさまざまな影響を受けます。そのため、予測通りに排卵が起こるとは限らないのです。

ホルモンバランスの変化により、排卵のタイミングも当然影響を受けます。

そのため、排卵日を予測していても、実際は排卵日がずれて妊娠しやすいタイミングに性行為を行っていることも考えられます。
また、卵子の寿命は約1日(24時間)ですが、精子の寿命は約3〜7日間。排卵日を避けて性行為を行ったとしても、精子が長生きして残っている可能性もあるのです。

つまり、どのタイミングでも妊娠する可能性があるということです。

避妊方法として適切とは言えないため、コンドームや低用量ピル、IUDなどで避妊を行うようにしましょう。

▼さまざまな避妊方法に関する情報はコチラの記事をチェック
https://docs.google.com/document/d/1z93sa2iiOuBqy4RDKjEaDlKiSi3bPG4K/edit

安全日・危険日に惑わされない、適切な避妊の仕方

前項では「安全日はない」というお話をしました。ここではさまざまな避妊方法をご紹介します。自分のライフスタイルに合う避妊方法を見つけてくださいね。

女性が主体的に行える避妊方法

女性が主体的に行える避妊方法は主に下記の2つです。

低用量ピル

低用量ピルは経口避妊薬やOCと呼ばれるお薬。
主に2種類の女性ホルモン(卵胞ホルモン・黄体ホルモン)が配合されています。適切に服用することで99.7%の避妊効果を期待できます。

また、避妊効果以外にも、PMS(月経前症候群)や生理痛など、生理前から生理中に生じるつらい症状を緩和する効果が期待できます。
実際に月経困難症などの治療薬として使われている種類の低用量ピルもあります。
※治療目的の低用量ピルは、日本では「LEP」と呼ばれて避妊用のピルと区別されています。

低用量ピルは、病院の受診・医師からの処方が必要です。病院に足を運ぶ方法と、最近ではスマルナのようにオンラインで受診からお薬の処方まで行える医療サービスもあります。

低用量ピルの避妊効果について詳しく見る

子宮内避妊器具(IUD)

子宮内避妊器具(IUD)は、子宮内に装着する小さな避妊アイテムです。
以下のような作用を起こして子宮内の環境を変え、妊娠しにくい状態にします。

  • 子宮内で炎症反応を起こし、受精卵の着床を防ぐ
  • 精子の運動機能を抑える
  • 精子と卵子の受精を阻止する

IUDの挿入は、婦人科などの医療機関で医師による処置を受けていただきます。
現在、ポピュラーなものでは銅が巻かれた「銅付加子宮内避妊具(銅付加IUD)」と「子宮内黄体ホルモン放出システム(IUS)」といった種類です。

【銅付加子宮内避妊具(銅付加IUD)】
 銅付加IUDは99.2〜99.4%の高い避妊効果を発揮すると言われていて、一度装着すると、5年間は継続して避妊効果を得ることができます。緊急避妊法としても使われることがあります。

【子宮内黄体ホルモン放出システム(IUS)】
IUDのうち、黄体ホルモン(レボノルゲストレル)が付加されたものをIUSと言います。
IUSを装着すると黄体ホルモンが子宮内に放出され、受精卵が着床しにくい状態にしたり、精子を子宮内に侵入しにくくしたりします。

IUSの避妊率は99.8〜99.9%です。一度挿入すると5年間避妊効果を得ることができます。と言われているため、銅付加IUDと比べて避妊率が少し高いことも特徴です。
さらに、生理痛の緩和や出血量の軽減にも役立つため、IUSは月経困難症や月経過多の治療として使われることがあります。

なお、子宮内避妊具のみでは、性感染症を防ぐ効果は期待できません。自分とパートナーの身体を守るために コンドームを使用するようにしましょう。

男性の協力が必要な方法

男性主導の避妊方法として、一般的に普及しているのがコンドームです。正しく装着し使用すると98%の避妊効果が期待できます。
しかし性行為中に破れたり、外れたりするリスクがあるという点において、注意が必要です。

コンドームには避妊以外にも性感染症を防ぐ効果があります。
低用量ピルやIUDを使用し避妊を行っている場合、コンドームと併用することで性感染症へのリスクを減らすことができます。
※低用量ピルやIUDには性感染症の予防効果はありません。

避妊に失敗したときはどうすればいいの?

避妊に失敗したのではないかと不安になった時、妊娠を望んでいない場合の対処法をご紹介します。

アフターピル(緊急避妊薬)を処方してもらう

避妊に失敗してしまったときはアルターピルの服用を検討しましょう。
アフターピルとは緊急避妊薬とも呼ばれ、妊娠の可能性がある性行為から72時間以内に服用することで、約84%の確率で妊娠を防ぐことができる緊急避妊法です。

アフターピルの主成分は女性ホルモンの1つである「黄体ホルモン」です。
アフターピルは下記のような作用があり妊娠を防ぐといわれています。
排卵を遅らせる
受精卵の着床を防ぐ
参考:日本産科婦人科学会編「緊急避妊法の適正使用に関する指針(平成 28 年度改訂版)」

アフターピルは妊娠の可能性がある性交渉のあと、服用のタイミングが早ければ早いほど避妊効果が高く、24時間以内の服用ならばその避妊効果は95%です。
避妊に失敗した際は、なるべく早く婦人科を受診、もしくはオンライン診察を受け、アフターピルを処方してもらいましょう。

またタイムリミットは72時間といわれていますが、120時間以内なら一定の効果が期待できます。「72時間以上経ったから」と諦めず、婦人科を受診することをおすすめします。
スマルナでは郵送の時間を考え、性行為後48時間以内の方を対象にアフターピルの処方を行っております。48時間以上経過している場合はお近くの婦人科を受診しましょう。

▼薬局・ドラッグストアで購入できる場合があります

2026年2月から、厚生労働省が指定する研修を受けた薬剤師が在籍する薬局・ドラッグストアにおいて、処方箋なしで入手できる緊急避妊薬が国内で販売されています。
ただし、お薬は薬剤師の面前で服用する必要があり、持ち帰っての服用はできませんのでご留意ください。

詳しくは厚生労働省ホームページの「緊急避妊薬を必要とされている方へ」をご参照ください。

銅付加子宮内避妊具(銅付加IUD)を装着する

緊急避妊法には、アフターピルの他にも「銅付加子宮内避妊具(銅付加IUD)」の装着があります。

銅付加IUDは銅イオンを子宮内に放出することで、精子の運動能力を弱める作用があります。緊急避妊法として使用する場合は、避妊をしなかった、または避妊に失敗した性行為後、5日以内に装着する必要があります。

ただし、性感染症にかかっている方は悪化するリスクがあるためIUDを装着できません。
また、出産経験のない方は挿入時に特に痛みを感じやすく、出産経験のある方にしか施術を行っていない医療機関もあります。

長期的に避妊を希望される方には、そのまま5年間入れたままで生活できる方法です。詳しくは産婦人科 にお問い合わせください。

安全日でも避妊は忘れずに

妊娠を希望していないのなら、コンドームや低用量ピル、IUDなどで日ごろから避妊を行うことが大切です。安全日と言われるタイミングでも、妊娠の可能性があることを覚えておきましょう。

「スマルナ」は医師によるオンライン診察・ピルの処方ができる医療サービス。
低用量ピルやアフターピル(緊急避妊薬)の処方を行っております。忙しくてなかなか病院にいけない場合でも、動画やテキストチャットで医師に直接診察してもらえて便利です。

また、ピルや避妊、生理にまつわる疑問・不安はアプリ内の「スマルナ医療相談室」で無料で質問できます。助産師・薬剤師といった専門家がお応えいたしますので、ぜひご活用ください。

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